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南京师范大学自学考试领取学位证书委托书

来源:江苏自考网 2019年12月23日

委托书

本人              ,身份证号:                   ,专业名称:                            ,因自身原因,无法亲自来领取本人的学位证书,特委托                           身份证号:                      代领本人的学位证书。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的学位证书损毁、遗失等事项,责任本人自行承担。

    特此申明。

南京师范大学自学考试领取学位证书委托书

   委托人签字:                         受托人签字:

联系电话:                             联系电话:

年    月    日                            年    月    日

委托人身份证复印件           受托人身份证复印件

委托人身份证复印件            受托人身份证复印件

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